Dermatitis Paederus

اين حشره به محض تحريك با ترشح سم بر پوست بدن انسان باعث بروز تاول هاى شديدى همراه با درد، سوزش و خارش مى شود.حتي كشتن وله كردن آن برروي پوست موجب التهاب وعوارض شديد مي شود.محل زندگي آن بيشتردرميان چوب هاي پوسيده وقديمي به خصوص چوب سقف خانه هاي قديمي وخانه هايي كه در اطراف باغ وشاليزارهاقراردارند،مي باشد.

در مناطق شمال كشور و در فصل تابستان به دليل رطوبت بالا، خطرتماس بااين حشره قرار بيشتر است. نام علمي آن پدروس (Paederus) است. بال رويي اين حشره كوتاه و شبيه شنل دراكولا وبه رنگ قرمز است مردم در گيلان به آن دراكولا و در مازندران به آن بند مي گويند.فعاليت اين حشرات بيشتر در هنگام غروب آفتاب مي باشد. به سوي منابع نور مصنوعي مانند لامپ هاي مهتابي ( نورهاي فلورسنت) متمايلند.

ترشح تركيب سمي و محركي به نام پدرين به علت تماس ونه نيش زدن سبب تخريب بافتي ،نكروز وحتي تاول مي شود همراه با التهاب ، خارش وتورق پوست مي باشد.ممكن است درروزهاي بعدي عفونت باكتريايي نيز بروز كند.

درمان

1-شستشوي سريع موضع(بدن وچشم) با يك صابون ياشامپوملايم مانندشامپو بچهبا PH5-6

2-مي توان بعد اين اقدام بااستفاده ازائوداليبور(آب داليبور) حاوي زينك به عنوان يك قابض وآنتي سپتيك ترشحات موضع(فقط براي بدن به جزچشم واطراف آن) راكم نمود.

3-چنددقيقه بعد مي توان ازازيك كورتيكواستروئيد متوسط مانندبتامتازون:كرم براي نقاط مرطوب وداراي چين وپمادبراي نقاط ديگروخشك درصورت درگيري چشم مي توان ابتدا از كورتيكواستروئيدهاي چشمي متوسط الاثر يا ضعيف به صورت پماد ياقطره ودرصورت بروز عفونت ثانويه ازآنتي بيوتيك هاي موضعي و چشمي مانند قطره كلرامفنيكل يا بافاصله زماني 5دقيقه اي بعدازمصرف كورتيكو استروئيد استفاده نمود.

-داروهاي كورتيكو استروئيد متوسط الاثر ديگر شامل:تريامسينولون،فلوسينولون

-داروي كورتيكواستروئيد ضعيف الاثر:هيدروكورتيزون

-پمادتريامسينولون ان ان بااثرضدالتهابي،آنتي باكتريالي وضدقارچي درمواردپيشرفته موثر است

3-درصورت واكنش حساسيتي شديد مي توان از كورتيكو استروئيد تزريقي(بتا متازون،دگزامتازون و....)ودرمواردخفيف تراز آنتي هيسامين هاي خوراكي(ديفن هيدرامين،سيتريزين،لوراتادين،هيدروكسي زين و... و نيزبراي كنترل خارش )استفاده نمود.

-كورتيكو استروئيد ها به كوتاه شدن بيماري وجلوگيري ازبروز اسكارولك برروي پوست جلوگيري مي كند.

-درمان تجربي ومحلي بااستفاده از الكل سفيد ويخ ممكن است كمك كننده باشد. اما امكان برجاي ماندن آثاربه صورت لكه وجوددارد.

درمان جديدتر

1:5000-1:8000 potassium permanganate solution or 3% to 5% sodium bicarbonate solution, wet, every 15-30 minutes, 2 -3 times; light while oral antihistamines, severe short-term low-dose oral corticosteroids. Lesion treated with zinc oxide oil, Pi Yan Ping cream, paste or tablets Nantong snake paste of fresh purslane, also has some effect

تحقيات جديد باعنوان

Treatment outcome of Paederus dermatitis due to rove beetles (Coleoptera: Staphylinidae) on guinea pigs.

Fakoorziba MR, Eghbal F, Azizi K, Moemenbellah-Fard MD

Department of Medical Entomology, School of Health and Nutrition, Research Centre for Health Sciences, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.

Comparison of Topical Triamcinolone and Oral Atorvastatin in Treatment of Paederus Dermatitis Northern Iran

Seyed Hasan Nikookar, Zohreh Hajheydari, Seyed Hasan Moosa-Kazemi, Mitra Mahmoudi and Soheila Shahmohammadi

he results showed both of triamcinolone ointment and oral atorvastatin had similar effect on paederus dermatitis. Because the paederus dermatitis is a self-limited disease use of topical therapy for treatment of the disease is recommend

پيشگيري

1-استفاده ازكرم واسپري هاي دافع حشرات كه برروي پوست استفاده مي شود.به خصوص به هنگام اطراق درنقاط نزديك به شاليزار وخانه هاي قديمي

2-استفاده از به دام انداختن حشره توسط حشره كش هاي برقي(بااشعه ماوراي بنفش)،اسپري كشنده حشرات و پودر سوين (جزء سموم فسفره است با نام سم ۷۷۴۴ )وپاشيدن آن در مسيرپنجره ودورواطراف اتاق محل استراحت

Sevin (Carbaryl) Insecticide